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南宁4岁娃肝脏运送至合肥 救了19岁女大学生

媒体 | 用考网 2017-08-08 11:18:01

  医生对莉莉进行术后治疗。

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  相距1600多公里、历时7个多小时,一个“年仅4岁”的肝脏从广西南宁运送到合肥,为的是抢救一名19岁大学生的生命。在争分夺秒的背后,发生了什么?这个“小肝脏”的主人又是谁?记者昨天走进安医大一附院,对这场跨省爱心接力展开了采访。

  不幸急性肝衰竭危及女孩生命

  新年伊始,莉莉发现身上有一些皮疹,同时感冒也加重了她的不适。为了能让身体尽快恢复,莉莉自行服用了一些感冒药和抗过敏药物。让她没想到的是,服药之后病情反而更加严重,随后她在家人的陪伴下到当地医院就诊。看到血检报告单之后,医生建议她立即向上级医院转诊。

  “这个孩子来的时候脸色发黄,神志已经不太清醒了,出现了黄疸、肝性脑病等急性肝衰竭表现。”安医大一附院医生许伦兵介绍,经过紧急治疗,莉莉的病情并没有得到控制,又相继出现凝血机制障碍、肝性脑病,生命垂危。

  1月4 日,医院组织专家对莉莉进行了联合会诊,最终被确诊为暴发性肝衰竭。“病因不明,可能与药物性损害有关。”安医大一附院器官移植中心主任赵红川说,在正规保守治疗下,莉莉的病情仍持续恶化,只有肝移植能给她带来一线希望。

  爱心四岁娃脑死亡后家属捐肝

  莉莉在家里还有一个姐姐和两个未成年的弟弟。姐姐提出要给妹妹捐肝,但未通过医院的评估,父母的检查结果和也不匹配。为了挽留这个年轻的生命,医生随即将她的信息录入了“中国人体器官分配与共享系统”,在全省、全国范围内寻求适宜肝源。省内没有、华东没有……面对随时都有可能逝去的生命,一家人几乎陷入绝望。

  1 月6 日上午,广西南宁传来信息,有一位4 岁女童因脑外伤脑死亡,在救治无望的情况下,女童家属毅然决定捐献孩子器官。在得知这一信息后,安医大一附院立即对肝源进行了评估,挽救莉莉似乎有了一线希望。

  感动航班为供肝开辟绿色通道

  供受体虽然血型相同,但身形相差较大,供肝重量只相当于受体体重的1.1%,临近供肝需求的最小极限值(0.8%),发生小肝综合症的危险性较高。赵红川说,供肝血管、胆管纤细,与成人受体相应血管、胆管匹配差,吻合难度大。在得知手术风险后,莉莉的父母坚持为女儿做手术,争取一线希望。

  1 月6 日上午7:00,女童的肝脏在当地医院取出,随即通过绿色通道登上了前往合肥的航班。当天14:14,航班降落在合肥新桥机场,接机人员紧急将供肝送往安医大一附院手术室。与此同时,医生已为莉莉完成麻醉等术前准备工作,并开始病肝游离和切除手术。14:50,供肝到达手术室,医生立即进行供肝修整手术……经过7 个小时的努力,手术顺利完成。“在开放血流后,新肝已经开始分泌胆汁,这意味着新肝已经发挥功能。”赵红川说。

  希望小肝脏十几天内长大一倍

  不过,手术的成功并不意味着莉莉脱离了生命危险。医生介绍说,在进入ICU 之后,莉莉相继出现了脑水肿、癫痫、应激性消化道大出血、肾功能不全、肺部感染等移植手术后常见重大并发症。经过治疗,莉莉的消化道大出血逐渐得到控制,肝肾功能、凝血功能也开始改善,生命体征趋于稳定。

  在与死神斗争了13 天之后,莉莉终于睁开了眼睛,但因脑水肿导致的危重性周围神经病变,她全身肌力较弱,仍需呼吸机辅助呼吸。面对ICU 陌生的环境,莉莉的眼神显得非常恐慌。“我握住她的手,让她不要害怕,她眨了一下眼。”安医大一附院ICU医生刘念说,莉莉现在还不能说话,只能通过眨眼和外界交流。

  “我们让家人放了一些她平时爱听的音乐,现在她的意识已经开始恢复了。”刘念还透露了一个好消息,在短短十几天里,移植的小肝脏已经长大一倍,在莉莉体内“工作”得非常顺利。下一步,莉莉的治疗重点将转到心理辅导、运动康复、感染防治等方面。


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