抑郁症是一种危害人类身心健康的常见病,目前全世界有约3.4亿人患病,那么什么叫抑郁症?为什么会得抑郁症?得了抑郁症该如何治疗?
抑郁症是一种负性、不愉快的情绪体验,以情绪低落(觉得心情差,高兴不起来,愉快感缺失)、思维迟缓(觉得脑子变得没那么灵活,感觉变笨了)、意志活动减退(全身没劲,疲倦,提不起兴趣做事)”三低”症状为主要表现。症状持续至少2周,并且不同程度地损害社会功能,或给本人造成痛苦或不良后果。
至今抑郁症病因及发病机制尚不清楚,大量研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素等对本病的发生有明显影响。
得了抑郁症后就医应该选择正规综合医院或精神心理专科医院。治疗目标:尽可能早期诊断,及时规范治疗,控制症状,提高临床治愈率,最大限度的减少病残率和自杀率,防止复燃和复发。抑郁症复发率高,其中大部分在患病后2年内复发,因此主张全病程治疗。病情完全缓解者的复发率为13%,部分缓解的复发率高达34%。药物可以减少复发率,尤其对于既往有发作史、家族史、女性、产后、伴慢性躯体疾病、缺乏社会支持和物质依赖等高危人群。
药物治疗分为急性期治疗(8~12周)、巩固期治疗(4~9月)、维持期治疗(2~3年)。维持期治疗结束后,病情稳定,可逐渐减药直至终止治疗。终止治疗时,一般不建议在假期前、重大事件及应激性事件发生结束后结束治疗。停止治疗前需逐渐减药,不能突然停止,尽可能将不良反应降到最低。结束治疗后的2个月内复发概率最高,一旦有复发的迹象,应迅速恢复治疗,并且应再次接受一个完整的治疗疗程。
物理治疗主要以改良版电休克治疗(MECT)为主,特别针对有强烈的自伤、自杀行为或明显自责、自罪的患者;对药物治疗无效的患者;伴有精神病性症状的患者;因为躯体疾病不能使用药物治疗的患者。
心理治疗适合有强烈的求助愿望,有良好的医患关系,配合治疗的患者。一般在药物控制急性期症状,情绪有所提升后,轻至中度时以及有自杀观念和行为的紧急情况时做心理治疗。(张瑜 来源:珠江时报)